Σκολίωση: Δεν αφορά μόνο τα παιδιά
The johns Hopkins Medical Letter
Πολλές φορές, ο πόνος χαμηλά στη μέση στους ενηλίκους δεν είναι τίποτε άλλο από μια παραμελημένη σκολίωση ή πλευρικό κύρτωμα της σπονδυλικής στήλης. Η σκολίωση θεωρείται διαταραχή της παιδικής ηλικίας, αλλά εκτιμάται ότι περίπου των 6% των Αμερικανών ηλικίας άνω των 50 ετών έχουν κάποιου βαθμού σκολίωση, όπως και το 15% περίπου των ατόμων άνω των 60, οι οποίοι ταλαιπωρούνται από πόνους στη μέση. Οι αριθμοί ίσως είναι ακόμη μεγαλύτεροι, καθώς η πάθηση συχνά δεν ανιχνεύεται στους ενηλίκους. Συγκριτικά με την παιδική σκολίωση, αυτή των ενηλίκων είναι πιο συνηθισμένη στις γυναίκες. Παρακάτω θα βρείτε τις απαντήσεις σε ορισμένες συνήθεις ερωτήσεις για τη σκολίωση, καθώς και επιλογές για την αποτελεσματική θεραπεία της.
Τι προκαλεί στους ενηλίκους;
Σε άλλες περιπτώσεις, η σκολίωση είναι ιδιοπαθής, υπό την έννοια ότι δεν υπάρχει εμφανής αιτία για την ανάπτυξη της. Όμως, τα περισσότερα άτομα έπασχαν από αυτόν τον τύπο σκολίωσης από την παιδική τους ηλικία, αλλά μόνο ως ενήλικοι διαπίστωσαν ότι άρχισε να εξελίσσεται και να προκαλεί συμπτώματα.
Πώς αναγνωρίζεται η πάθηση;
Η σκολίωση στους ενηλίκους παραμένει τυπικώς σταθερή με την πάροδο του χρόνου, αλλά κάποιες φορές επιδεινώνεται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, προκαλεί αξιοσημείωτο πόνο και δυσκολία να σταθεί κάποιος όρθιος, να καθίσει ή να περπατήσει. Μπορεί επίσης να υπάρχει κάποια νευρική βλάβη ή πρόβλημα στους πνεύμονες, που προκλήθηκαν από τον περιορισμό και τη συμπίεση της σπονδυλικής στήλης.
Πώς μπορεί να διαγνωστεί;
Επιπροσθέτως, πρέπει να γίνουν ακτινογραφίες στη σπονδυλική στήλη, για να εντοπιστούν επακριβώς η θέση και ο βαθμός του κυρτώματος και για να ανιχνευτούν τυχόν εκφυλιστικές αλλοιώσεις, οι οποίες θα μπορούσαν να συμβάλουν στη σκολίωση. Τέλος, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, θα πρέπει να ελεγχθεί και η λειτουργία των πνευμόνων.
Ποιες είναι οι μη χειρουργικές θεραπευτικές επιλογές;
Οταν ο πόνος είναι ήπιος, αρκεί η λήψη κάποιου από τα συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAID) ή άλλο παυσίπονο. Κάποιες φορές, ωστόσο, ο ασθενής πιθανόν να χρειαστεί τοπική αναισθησία ή επισκληριδίους ενέσεις στεροειδών.
Συχνά συνιστώνται επίσης η φυσικοθεραπεία, συμπεριλαμβανομένων και των ασκήσεων ενδυνάμωσης κοιλιακών, για την ανακούφιση του πόνου και τη βελτίωση της κινητικότητας.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας ενήλικος με σκολίωση μπορεί να χρειαστεί να φορέσει έναν «κηδεμόνα» (κορσέ) σκολίωσης για την υποστήριξη της σπονδυλικής στήλης. Ωστόσο, οι «κηδεμόνες» αυτοί ενδέχεται να οδηγήσουν σε μυϊκή ατροφία στα άτομα μεγαλύτερης ηλικίας. Γι' αυτό και χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση πόνων και άλλων συμπτωμάτων μόνο των ηλικιωμένων που δεν μπορούν να υποβληθούν σε εγχείρηση (π.χ. άτομα με σοβαρή οστεοπόρωση).
Πότε έχει νόημα η εγχείρηση;
- Αν ο βαθμός κυρτώματος της σπονδυλικής στήλης είναι μεγαλύτερος από 50 βαθμούς.
- Αν το κύρτωμα εξελίσσεται 5 βαθμούς ή και περισσότερο μέσα σε ένα χρόνο και είναι μεγαλύτερο από 40 βαθμούς.
- Ο επίμονος και σοβαρός πόνος.
- Η εξασθένηση της λειτουργίας του πνεύμονα εξαιτίας του σπονδυλικού κυρτώματος.
Η κύρια επεμβατική μέθοδος για τη θεραπεία της σκολίωσης των ενηλίκων είναι η σύντηξη σπονδυλικής στήλης, η οποία περιλαμβάνει τη σπονδυλοδεσία και την τοποθέτηση ισχυρών ράβδων, σε συνδυασμό με μόσχευμα οστού που δένει μαζί δύο ή περισσότερους παρακείμενους σπονδύλους.
Η εγχείρηση για τη σκολίωση των ενηλίκων είναι περίπλοκη και ο κίνδυνος επιπλοκών υψηλός. Γι' αυτό συστήνεται μόνο όταν έχουν εξαντληθεί όλες οι άλλες επιλογές, όπως τα φάρμακα και η φυσικοθεραπεία.
Εάν σκέφτεστε την εγχείρηση για τη σκολίωση, βεβαιωθείτε ότι έχετε ενημερωθεί και κατανοήσει πλήρως όλους τους κινδύνους και τα οφέλη της προτεινόμενης μεθόδου.
K-Life
Τελευταία άρθρα από τον/την .
- Το Nusinersen Εγκρίθηκε στην ΕΕ ως η Πρώτη Θεραπεία για τη Νωτιαία Μυϊκή Ατροφία (SMA)
- Παρουσίαση δεδομένων για τη μελέτη CheckMate -204 που αξιολογεί το συνδυασμό nivolumab και ipilimuma
- Γυναικολογία: Κολπική ατροφία, Πολυβιταμινούχα συμπληρώματα κατά την εγκυμοσύνη και τον Θηλασμό
- Πρωτοποριακή Συνδυαστική Θεραπεία για τον Καρκίνο του Εγκεφάλου (γλοίωμα βαθμού IV)
- Τροφές για σούπερ ενυδάτωση το καλοκαίρι